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放射科主治醫師許正男表示,肺部感染和肺癌有時後在影像上會很相似,組織切片在肺癌的診斷就很重要,針對肺部周邊腫塊,電腦斷層導引切片扮演很重要的角色,它的診斷率超過9成,而重大併發症的發生率不到5%,只要局部麻醉就可以執行。
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戴芳銓指出,因腫瘤位置比較周邊,無法透過傳統支氣管鏡檢查,或利用胸部超音波切片取得合適的檢體,於是安排電腦斷層切片,確診為肺腺癌(表皮生長因子接受器陽性),同時發現多處骨頭轉移,給予標靶藥物治療,經半年治療,腫瘤已獲得控制,骨頭轉移位置也改善。
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不菸不酒也可能罹患肺腺癌!65歲劉媽媽生活單純、菸酒不沾,近三個月卻不斷咳嗽,赴診所拿藥一直不見效,就醫後發現右上肺部有約2.5公分的陰影,確診為肺腺癌第四期,所幸經過半年標靶藥物治療,已控制腫瘤,劉婦感嘆:「真想不到」!
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許正男指出,常見的併發症包括氣胸、肺部出血及喀血,但絕大部分都是少量而且會自行吸收,不管是肺癌術前診斷,或後續的化療或標靶治療,電腦斷層導引切片都可幫助病人擬定合適的治療計畫。
戴芳銓呼籲,肺癌近年來發生率增高,儼然成為台灣的新國病,尤其早期多無症狀,一有症狀幾乎已錯過治療黃金期,建議65歲以上成人,最好每年接受一次胸部X光片檢查,若是有抽菸、家族史,以及接觸致癌物質的成人,更是最好接受低劑量電腦斷層篩檢,才能早期發現,早期治療。
(畢翠絲/綜合報導)
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